Omurga, her biri osteokondroz gibi dejeneratif bir sürece sahip olabilen 5 bölümden oluşur. Bu, diskteki bir değişikliğin eşlik ettiği bir omurga hastalığıdır. Bir süre sonra omurlararası eklemler, komşu omurların gövdeleri ve bağ aparatı bu sürece dahil olmaya başlar.
Lomber bölgenin osteokondrozu en sık görülür, çünkü bu bölümde maksimum yük meydana gelir. Böyle bir hastalık bir kişiyi sakat bırakır ve hatta sakatlığa yol açabilir.
Patoloji nasıl gelişiyor?
Beş kuyruk sokumu ve ilk iki boyun omuru hariç tüm omurların yapısı hemen hemen aynıdır: kemerli kemik ışınları ile birbirine bağlanan gövde ve kemer. Aralarında omurgalı denen bir delik oluşur. Bu delikler birlikte, omuriliği içeren omuriliği veya omur kanalını katlar.
Omurun kemerden farklı yönlere uzanan süreçleri kendi aralarında farklı hareketsiz eklemler oluşturur. Yukarı veya aşağı gidenler arasında ve yanlarda açılan deliklerde damarlar ve omurilik sinirleri bulunur.
Osteokondroz meydana geldiğinde, ilk değişiklikler diski etkiler. Böyle bir diskte 30 yıl sonra bir kişide, su değişiminde bir bozulma olur, bunun sonucunda ana lif kısmı kırılgan ve ince hale geldiği için dejeneratif bir süreç gelişmeye başlar. Omurlararası diskin jöle benzeri merkezi olan çekirdek pulposus, sınırlarını genişletmeye ve omurilik kanalına doğru "hareket" etmeye başlar.
Bu, omuriliğin veya ondan dallanan sinirlerin sıkışmasına katkıda bulunur ve ödeme neden olur. Sonuç olarak ağrı oluşur ve bu bölgelerden komutların geldiği organların işleyişi bozulur.
Omurlararası diskin yapısı değiştikçe, üstündeki bölümler omurun özüne daha fazla baskı uygular. Bu basınç, kemik hücrelerinin hızlandırılmış bölünmesini teşvik eder ve bu da osteofit oluşumuna yol açar. Ancak kıkırdak olan intervertebral disk restore edilemez ve organların osteofitlerin neden olduğu kompresyondan kaynaklanan işlev bozukluğu artar.
Oluşun nedenleri
Lomber omurga osteokondrozunun ortaya çıkmasına neden olan birkaç neden vardır. Bunlar aşağıdaki faktörleri içerir:
- Önemli fiziksel aktivite. Bir kişinin profesyonel faaliyeti doğrudan ağır nesnelerin taşınmasıyla ilgiliyse, bunlar otomatik olarak risk alanına girer.
- Obezite. Fazla kilolu olmak omurgayı ve eklemleri zorlar.
- Hareketsiz yaşam tarzı. Kişi egzersiz yapmazsa, az egzersiz yapmazsa veya hiç hafif egzersiz yapmazsa, bir süre sonra omurgasıyla ilgili sorunlar yaşayacaktır.
- Tutum. Bir kişi yanlış çökeltiye sahipse ve buna ek olarak hareketsiz bir yaşam tarzına yol açarsa, o zaman omurga üzerindeki yükün yanlış bir dağılımı vardır, bunun sonucunda lomber omurga daha stresli hale gelir ve acı çekmeye başlar.
- Omurga yaralanması. Hafif bir yaralanma olsa bile, bir süre sonra lomber omurganın osteokondrozu ortaya çıkabilir. Profesyonel sporcular genellikle risk altındadır.
- Ek faktörler. Aşağıdaki nedenler hastalığın gelişimine katkıda bulunur - sağlıksız beslenme, sık stres, metabolik bozukluklar, günlük rejime uyulmaması.
- Sabit sürücü yapısının özellikleri. Diskler gözenekli-gevşek bir yapıya sahip olduklarından çeşitli deformasyonlara çok daha yatkındır.
Bu hastalık sadece yaşlıları değil gençleri de etkiler. Tıbbi istatistikler, 30 yaşın altındaki gençlerin sıklıkla lomber omurganın osteokondrozu belirtileri ile teşhis edildiğini göstermektedir. Hastalık hem erkekleri hem de kadınları etkiler.
Hastalığın belirtileri
Lomber osteokondrozun ana semptomu ağrıdır. İlk başta aşırı fiziksel eforla ortaya çıkar ve istirahatte kaybolur. Bir süre sonra uzun süre yürürken bile rahatsız olmaya başlar. Ağrı sabittir, bazen ağrır ve vurur. Onu kalçalara, iç uyluklara ve bacağına verebilir.
Omurlar arasındaki mesafe daralmaya başlar ve omurlar arası disk tahrip olur olmaz, lomber omurgada aşağıdaki semptomlar ortaya çıkar - bir ısı veya soğuk hissi. Bacak veya sırttaki ağrı sendromu artar, "tüylerim diken diken olur". Hastalık ilerledikçe omurga kendi ekseni etrafında dönerek skolyoz ve lordoz oluşturur ve nukleus pulposus yana doğru itilir. Bu durumda, osteokondroz semptomları, omurilik sinirlerinin damarlarının ve köklerinin sıkışması şeklinde kendini gösterir.
Lomber osteokondroz semptomları kendilerini farklı şekillerde gösterir ve omurlar arasında hangi sinir kökünün sıkıştığına bağlıdır. Dejeneratif süreç ne kadar düşük olursa, aşağıdaki patolojik durumların kaydedildiği alan ayaklara o kadar yakın olacaktır:
- azalmış tendon refleksleri;
- Dokuların ağrı ve titreşime duyarlılığını azaltmak;
- Karıncalanma, tüylerim diken diken.
Omuriliğin devamı olan sinir kökü demetleri sürecine katılım, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- dayanılmaz sırt ağrısı;
- İç uylukta hassasiyet kaybı;
- Kabızlık;
- azalmış libido;
- Alt ekstremitelerde ağrı veya hassasiyet kaybı;
- Tutma veya idrar kaçırma;
- Kadınlarda adet döngüsünün ihlali.
Lomber osteokondrozun son aşamasına sürekli ağrı eşlik eder. Alt ekstremite felci, bacak kaslarında atrofi gibi belirtiler görülebilir. Cinsel işlevin yanı sıra dışkı ve idrarın tutulması veya inkontinansı vardır.
Olası komplikasyonlar
Lomber omurga osteokondrozu gibi bir hastalık aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:
- İntervertebral fıtık;
- omurilik kanalının tamamen tıkanması;
- Alt ekstremite felci;
- Omuriliğin sıkışması;
- İktidarsızlık;
- Renal kolik.
Teşhis
Lomber osteokondrozun ilk belirtileri ortaya çıktığında, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmek en iyisidir. Hastanın şikayetlerinin açıklamasına göre bir omurgalı veya nörolog ön tanı koyabilir. Ek olarak, muayene sırasında doktor, hastalığın aşağıdaki karakteristik belirtilerini belirleyebilir:
- Belirli noktalara basarken ağrı;
- Kalçalarda asimetri;
- Hipo ve hiperlordoz, skolyoz;
- Michaelis elmasının eğriliği.
Aşağıdaki çalışmalar kesin bir tanı koymanın yanı sıra hastalığın ilerleme derecesini ve olası komplikasyonları belirlemeye yardımcı olacaktır:
- Lomber omurga bilgisayarlı tomografi;
- X-ışını muayenesi;
- Manyetik rezonans görüntüleme.
Tedavi yöntemleri
Lomber omurga osteokondrozu gibi bir hastalığın tedavisi kapsamlıdır ve konservatif ve cerrahi teknikleri içerir.
İlaç tedavisi
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, ilk önce merhem şeklinde olması gereken antiviral ilaçlar kullanılır. Bir süre sonra ağrı kesicilerle tedaviye devam edilir. Bu tür ilaçların kullanımı gastrit veya ülser hastalığı durumlarında yasaktır.
Osteokondroz tedavisi aynı zamanda kas gevşetici maddelerle de yapılır - kasların gevşemesine yardımcı olan ve omurganın hizalanmasına izin veren ilaçlar.
Kondroprotektörlerle tedavi, vertebral cisimler arasında hala bir kıkırdak tabakası olduğunda gerçekleştirilir. Bu ilaçlar, intervertebral diskin yapısını eski haline getirmenize izin verir, ancak yalnızca uzun süreli kullanımla - yaklaşık 6 ay.
Lomber osteokondroz tedavisi, bir B vitamini kullanımını içerir.
Masaj ve manuel terapi
Bu terapiler, gergin kasları gevşetmede, ağrı ve krampları gidermede çok etkilidir. Manuel terapi sayesinde omurgaya gerekli pozisyon verilir. Ancak sadece röntgen ve tomografik görüntülerle yönlendirilmesi gereken bir uzman bu tür işlemleri yapmakla yükümlüdür ve bu tür tedavi hastalığın subakut aşamasında yapılmalıdır.
Fizyoterapi tedavisi
Lomber omurganın osteokondrozu ile aşağıdaki tedavi reçete edilir:
- UHF;
- Amplipulse;
- Yüksek frekans alanına sahip manyetoterapi.
Bu tür prosedürler analjezik, damar genişletici, uyarıcı etkiye sahiptir ve ayrıca etkilenen bölgede kan dolaşımını iyileştirir.
Diğer konservatif tedaviler
Lomber osteokondroz tedavisi, özel egzersizler olmadan etkisizdir. Hastalığın seyrinin özelliklerini dikkate alarak sadece bir doktor onları seçmelidir. Ek tedavi yöntemleri de reçete edilir: akupunktur, miyostimülasyon, hirudoterapi, spinal traksiyon. İyi bir sonuç, hastaların sağlıklarını iyileştirmek için bir dizi prosedürden geçtiği bir sanatoryumdaki tedavidir.
Konservatif tedavi süresi 2-3 aydır. Tedaviden sonra iyileşme olmazsa veya tersine hastalık ilerlemeye başladıysa, doktor genellikle cerrahi tedavi önerir.
ameliyat
Cerrahi genellikle kasık fıtığı şeklinde hastalığın bir komplikasyonunun olduğu durumlarda endikedir. Bu durumda en yaygın operasyon, hasarlı bir diskin çıkarılmasını içeren bir diskketomidir.
En popüler cerrahi tedavi yöntemleri endoskopi ve mikrocerrahidir. Avantajları, klasik yöntemlerin aksine hasta için çok travmatik olmaması, tamamen kansız olmaları ve düşük komplikasyon riskine sahip olmalarıdır. Bu tür işlemler sırasında kaslar ve bağlar, tüp gibi görünen küçük çaplı özel dilatatörler yardımı ile itildikleri için zarar görmezler. Operasyon yaklaşık bir saat sürer.
önleme
Lomber omurganın osteokondrozu gibi bir hastalığı önlemek için aşağıdaki kurallara uymak gerekir:
- uzun süre oturma pozisyonunda olmak istenmez;
- Omurga gerildiğinde korse giyilmelidir.
- dinlendiğinde en iyisi sırt üstü yatmaktır;
- kötü alışkanlıklardan vazgeçmek gerekir.
Bu nedenle, lomber omurga osteokondrozunun semptomlarını ve tedavisini inceledik. Bu, ihmal edilmiş haliyle bir kişiyi engelleyen oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Bu nedenle, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında doktora başvurmanız önerilir.